Việc tiêm nhiều loại filler trong liệu trình là điều không xa lạ vì khuôn mặt có đặc điểm cấu trúc khác nhau đòi hỏi filler có tính chất phù hợp. Tuy nhiên, nhiều người vẫn lo lắng tiêm 2 loại filler khác nhau có sao không? Hãy cùng Phòng khám Thẩm mỹ Linh Anh tìm lời giải đáp qua nội dung sau đây!
1. Tiêm 2 loại filler khác nhau có sao không?
Thực tế, việc tiêm 2 loại filler khác nhau hoàn toàn có thể thực hiện được, miễn là chúng tương thích về thành phần và được tiêm đúng kỹ thuật, đúng chỉ định. Mỗi loại filler có cấu trúc, độ đặc và thời gian duy trì khác nhau. Vì vậy, bác sĩ có thể phối hợp 2 loại filler để tối ưu hiệu quả thẩm mỹ:
- Loại đặc dùng để định hình cấu trúc (mũi, cằm, đường viền hàm);
- loại mềm hơn dùng để làm đầy hoặc tạo độ mịn tự nhiên (môi, má, rãnh cười).
Tuy nhiên, nếu trộn hoặc tiêm chồng hai loại filler không tương thích, đặc biệt là giữa filler tạm thời (HA) và filler vĩnh viễn, cơ thể có thể phản ứng gây vón cục, viêm, lệch form hoặc tắc mạch nguy hiểm. Do đó, việc tiêm kết hợp filler chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa thẩm mỹ nội khoa, sử dụng filler chính hãng, có nguồn gốc rõ ràng và được kiểm định an toàn.
2. Các trường hợp có thể thực hiện (nhưng phải cẩn trọng)
2.1 Tiêm 2 loại ở 2 vùng khác nhau
Đây là trường hợp phổ biến và thường được coi là an toàn.
Ví dụ: Bác sĩ có thể dùng một loại filler “cứng” (độ G-prime cao) để tạo hình mũi hoặc cằm, và dùng một loại filler “mềm” (độ G-prime thấp) để làm đầy rãnh cười hoặc tiêm môi trong cùng một buổi.
Lý do: Các loại filler này không tiếp xúc trực tiếp với nhau và được chọn để phù hợp với đặc tính của từng vùng.
2.2 Tiêm chồng (layering) ở cùng một vùng
Đây là một kỹ thuật nâng cao, chỉ dành cho các bác sĩ nhiều kinh nghiệm.
Ví dụ: Khi tạo hình cằm, bác sĩ có thể tiêm một lớp filler “cứng” sát xương để tạo khung, sau đó tiêm một lớp filler “mềm” hơn ở bên trên để tạo sự tự nhiên, mềm mại.
Điều kiện: Hai loại filler này phải có thành phần tương thích (ví dụ, đều là gốc Hyaluronic Acid – HA) và bác sĩ phải hiểu rõ về đặc tính lý hóa của chúng.
2.3 Tiêm dặm lại bằng loại filler khác
Đây là trường hợp bạn đã tiêm filler A trước đây, và sau một thời gian (khi filler A đã tan bớt), bạn tiêm filler B vào cùng vùng đó.
Điều này có thể an toàn nếu cả hai loại đều là filler HA. Tuy nhiên, bạn bắt buộc phải thông báo cho bác sĩ loại filler bạn đã tiêm trước đó (tên, thời gian tiêm).
2.4 Trường hợp cực kỳ nguy hiểm (Tuyệt đối không)
Trộn 2 loại filler trong cùng một ống tiêm: Điều này bị cấm tuyệt đối. Mỗi loại filler có công thức, độ pH, và công nghệ liên kết chéo khác nhau. Trộn chúng lại có thể gây phản ứng hóa học, tạo vón cục, hoặc gây phản ứng viêm nghiêm trọng.
Tiêm filler HA chồng lên filler vĩnh viễn (như silicone lỏng, PMMA):
- Đây là rủi ro lớn nhất. Silicone lỏng là chất bị cấm sử dụng để tiêm làm đầy và không thể tan.
- Việc tiêm một loại filler khác (đặc biệt là HA) vào vùng đã có silicone có thể kích hoạt phản ứng viêm dữ dội, gây u hạt (granuloma), nhiễm trùng, biến dạng vĩnh viễn và cực kỳ khó xử lý.
3. Vì sao việc tiêm nhiều loại filler có thể nguy hiểm?
Mỗi loại filler có cấu trúc phân tử, độ tương thích và cơ chế hoạt động khác nhau. Ví dụ, filler HA (Hyaluronic Acid) là loại có thể tan được bằng enzyme hyaluronidase. Ngược lại, các loại CaHA, PLLA hay PMMA lại không tan, có khả năng kích thích tăng sinh collagen hoặc tạo mô sẹo nhẹ.
Chính vì sự khác biệt này, nếu tiêm chồng hoặc kết hợp nhiều loại filler khác nhau ở cùng một vùng da, có thể gây ra nhiều phản ứng không mong muốn. Cụ thể như viêm, sưng, nổi u hạt, tắc mạch máu hoặc biến dạng mô mềm.
3.1 Cơ sở thẩm mỹ không đạt chuẩn
Nhiều biến chứng xảy ra do khách hàng tiêm filler tại spa, cơ sở chui hoặc tiêm tay ngang. Nơi không có điều kiện vô khuẩn, không lưu trữ hồ sơ filler cũ và không kiểm soát nguồn gốc sản phẩm. Khi không biết filler đã tiêm trước đó là loại gì, việc tiêm thêm loại mới có thể dẫn đến tương tác phản ứng giữa các chất, gây sưng viêm hoặc thậm chí hoại tử mô.
3.2 Chất lượng filler không đảm bảo hoặc không tương thích
Filler kém chất lượng, hàng trôi nổi hoặc không rõ nguồn gốc thường chứa tạp chất, hạt phân tử không đồng nhất. Khi đưa vào vùng đã tiêm filler trước đó, các hạt này dễ gây vón cục, xơ hóa, hoặc viêm mạn tính.
Ngay cả khi sử dụng filler chính hãng, nếu loại filler mới không tương thích với chất đã tiêm trước đó. Chẳng hạn tiêm HA sau khi từng tiêm CaHA hoặc PMMA vẫn có thể xảy ra xung đột mô học, dẫn đến biến dạng hoặc chai cứng vùng tiêm.
3.3 Bác sĩ thiếu kiến thức về tương tác filler
Việc tiêm filler khác loại đòi hỏi bác sĩ phải biết rõ loại filler đã tiêm, vị trí, độ sâu và thời gian tồn lưu trong mô. Nếu không nắm vững, tiêm sai lớp hoặc chồng filler không phù hợp có thể dẫn đến phản ứng viêm chéo hoặc tắc mạch nghiêm trọng. Chỉ những bác sĩ được đào tạo chuyên sâu về filler học (fillerology) mới đủ năng lực đánh giá, xử lý và chỉ định kết hợp an toàn giữa các loại filler.
3.4 Không thể xử lý khi có biến chứng
Đây là rủi ro đáng sợ nhất. Nếu biến chứng (như vón cục, viêm, tắc mạch) xảy ra trên một vùng đã được tiêm filler HA, bác sĩ có thể tiêm thuốc giải để làm tan filler ngay lập tức.
Nhưng nếu biến chứng xảy ra trên vùng đã có filler không tan (như PMMA, CaHA), hoặc tiêm hỗn hợp, thì không có thuốc giải. Việc xử lý vô cùng khó khăn, thường phải phẫu thuật nạo vét, để lại sẹo và di chứng vĩnh viễn.
4. Cách xử lý khi tiêm 2 loại filler bị phản ứng hoặc biến chứng
Việc xử lý biến chứng khi tiêm 2 loại filler khác nhau (đặc biệt là khác gốc) cực kỳ phức tạp vì phác đồ điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào loại biến chứng và bản chất của các loại filler đã tiêm.
Bác sĩ Lê Hoàng Ngọc Hạnh – Giám đốc Chuyên môn Thẩm mỹ Nội khoa tại Linh Anh chia sẻ: “Điều quan trọng nhất là TUYỆT ĐỐI KHÔNG TỰ XỬ LÝ TẠI NHÀ. Không bôi thuốc, không chườm, không nặn. Bạn phải ngay lập tức tìm đến bác sĩ chuyên khoa.”
Các bác sĩ da liễu – thẩm mỹ sẽ tiến hành đánh giá loại filler đã sử dụng, mức độ phản ứng và vị trí tiêm, từ đó chỉ định:
- Tiêm hyaluronidase (thuốc giải filler) nếu filler thuộc nhóm hyaluronic acid (HA);
- Dùng thuốc kháng sinh, kháng viêm hoặc corticoid đường uống/tiêm trong trường hợp có phản ứng viêm nặng hoặc nhiễm trùng;
- Can thiệp y khoa chuyên sâu (như chích dẫn lưu, chăm sóc hoại tử mô, laser hỗ trợ) nếu tình trạng biến chứng nghiêm trọng.
Bên cạnh đó, Hội Da liễu Hoa Kỳ (American Academy of Dermatology – AAD) nhấn mạnh rằng: “Việc xử lý biến chứng filler cần được thực hiện bởi bác sĩ có chứng chỉ và kinh nghiệm, vì chỉ bác sĩ mới có thể xác định được loại filler, cơ chế phản ứng và lựa chọn thuốc giải phù hợp.” (AAD, 2022).
5. Filler có tan tự nhiên không? Có cần tiêm tan trước khi đổi loại không?
Thông thường, filler có thể tự tan theo thời gian, tùy thuộc vào loại chất làm đầy được sử dụng. Với các filler chứa Hyaluronic Acid (HA) – loại được FDA chấp thuận phổ biến nhất hiện nay, cơ thể sẽ dần phân giải tự nhiên trong vòng 6–18 tháng thông qua các enzym nội sinh.
Tuy nhiên, một số loại filler khác như CaHA (Radiesse), PLLA (Sculptra) hoặc PMMA có cấu trúc không tan, tồn tại lâu dài trong mô, nên không thể tự biến mất hoàn toàn.
Chính vì vậy, nếu muốn tiêm loại filler khác khi filler cũ chưa tan hết, bác sĩ bắt buộc phải đánh giá loại filler cũ đang tồn tại dưới da:
- Nếu filler cũ là HA, có thể tiêm tan enzyme hyaluronidase để làm tan hoàn toàn trước khi đổi loại mới.
- Nhưng nếu filler cũ là CaHA, PLLA hoặc PMMA, không được tiêm chồng loại filler khác lên. Vì sự khác biệt về cấu trúc và độ tan có thể dẫn đến phản ứng viêm, vón cục hoặc tắc mạch nguy hiểm.
Trường hợp tiêm filler khác loại khi filler cũ chưa tan hết là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây biến chứng sau tiêm filler, theo cảnh báo từ Hội Da liễu Hoa Kỳ (AAD, 2023). Cơ thể sẽ phản ứng với các thành phần không tương thích, gây viêm u hạt, sưng cứng, hoặc làm biến dạng vùng tiêm.
6. Tiêm filler ở đâu an toàn và được cấp phép?
Nếu bạn vẫn còn băn khoăn tiêm hai loại filler khác nhau có sao không, thì câu trả lời là: có thể gây nguy hiểm. Đặc biệt khi tiêm tại cơ sở thiếu chuyên môn hoặc chưa được cấp phép hoạt động.
Mỗi loại filler có thành phần và cấu trúc khác nhau, vì vậy không thể tùy tiện kết hợp. Chỉ những bác sĩ có kinh nghiệm chuyên sâu mới đủ khả năng đánh giá filler cũ – filler mới và lên phác đồ tiêm an toàn cho từng trường hợp.
Tại Phòng khám Thẩm mỹ Linh Anh, mọi quy trình tiêm filler đều được thực hiện dưới sự giám sát của đội ngũ bác sĩ chuyên khoa da liễu – thẩm mỹ nội khoa, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho khách hàng. Linh Anh sử dụng filler chính hãng, được Bộ Y tế cấp phép lưu hành, quy trình tiêm tuân thủ nghiêm ngặt chuẩn vô khuẩn.
Đặc biệt, với những trường hợp đã từng tiêm filler trước đó hoặc muốn đổi sang loại filler mới, bác sĩ tại Linh Anh sẽ thăm khám kỹ, xác định loại filler cũ còn tồn tại hay không. Và chỉ định tiêm tan hoặc điều chỉnh hợp lý trước khi thực hiện liệu trình mới giúp khách hàng đạt được kết quả an toàn, tự nhiên, không biến chứng.
Tiêm 2 loại filler khác nhau có sao không phụ thuộc hoàn toàn vào trình độ chuyên môn của bác sĩ và chất lượng filler được sử dụng. Nếu được thực hiện đúng kỹ thuật, đánh giá chính xác tình trạng filler cũ và dùng sản phẩm chính hãng, việc kết hợp filler có thể mang lại hiệu quả thẩm mỹ cao mà vẫn đảm bảo an toàn tuyệt đối. Hãy đến Phòng khám Thẩm mỹ Linh Anh hoặc liên hệ hotline 0906 333 888 để được tư vấn chi tiết nhé!
Tiêm tan filler bao lâu thì tan? Thời gian tác dụng của thuốc tan
Tiêm Filler má baby bao nhiêu tiền? Bảng giá cập nhật mới nhất
Tiêm filler mặt lệch giá bao nhiêu? Cập nhật giá mới nhất
Thuốc tiêm tan filler: Phân loại, thành phần, công dụng, chi phí
Cấy mỡ má hóp là gì? Giá bao nhiêu? Có nên làm không?
Cách làm tan filler tại nhà liệu có an toàn? Chuyên gia giải đáp
Bác sĩ CKII. Lê Hoàng Ngọc Hạnh hiện đang là Giám đốc chuyên môn Thẩm mỹ Nội khoa tại Phòng khám Thẩm mỹ Linh Anh. Bác Hạnh đã có hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực thẩm mỹ nội khoa, định hình chuyên khoa tạo hình thẩm mỹ với nhiều chứng chỉ, bằng cấp chuyên môn trong phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, chứng chỉ ứng dụng Botulinum toxin và chất làm đầy, căng chỉ, laser… Bằng kiến thức chuyên môn, bác đã điều trị và xử lý các vấn đề thẩm mỹ nội khoa cho hơn 3.000 khách hàng mỗi năm, giúp nhiều khách hàng khắc phục khuyết điểm, lấy lại sự tự tin.
